אבחוני שמרים מדלקות עטין בבקר מעבדה לבריאות העטין - מועצת החלב מחלקה לבקטריולוגיה –מכון וטרינרי

נא להכיר: שמרים ממלכת הפטריות כוללת שמרים, עובשים ופטריות עילאיות. ההגדרה מסובכת, יש תלות בתנאי הגידול. ריבוי השמרים ע"י יצירת נבגים (Spores) באופן מיני או אל-מיני (הנצה או סידוק). מושבות השמרים דומות למושבות חיידקים, מושבות העובשים "שעירות"

הנצה –budding

סוגי שמרים בשימוש האדם הפקת פניצילין Penicillium chrysogenum יצור משקאות אלכוהולים התפחת לחם יצור גבינות Penicillium roqueforti

סוגי שמרים בעלי חשיבות רפואית Ascomycota Candida Geotrichium Basidiomycota Cryptococcus Trichosporon Rhodotorula Malassezia

מיניCandida בעלי חשיבות וטרינרית C. albicans: שכיח בכל בעלי החיים למעט מעלי גרה C. glabrata : במערכת העיכול של עגלים יונקים. שלשול? דלקות עטין. C. krusei : דלקות עטין והפלות מזדמנות. C. tropicalis : זיהומים שונים C. parapsilosis : זיהומים שונים C. guillermondii: זיהומים שונים מינים נוספים: בחולי עם פגמים חיסוניים

דלקות עטין משמרים בבקר המקור לזיהום: טיפולים תוך עטיניים מזוהמים (ציוד או תכשיר מזוהם) סביבה (אדמה, זבל, צמחיה, תחמיץ) הדבקה מפרה לפרה במכון החליבה נדירה (חליבה לא היגיינית, ציוד מזוהם)

דלקות עטין משמרים בבקר המופע: מקרים ספוראדיים או התפרצויות הסטוריה של דלקת עטין שאינה מגיבה לטיפול או אף מחמירה לאחר מתן אנטיביוטיקה לרב דלקת תת קלינית המתבטאת בירידה בחלב ועליה בסומטים. לעיתים דלקת קלינית עם נפיחות בעטין ואף עליה בחום הגוף תיתכן החלמה ספונטנית כעבור חודשיים וחזרה לתנובה

דלקות עטין משמרים המינים הנפוצים C. krusei השכיחה ביותר בברזיל, קנדה, ישראל C. rugosa שכיחה ביותר בגרמניה, בריטניה C. Kefyr שכיחה ביותר בבלגיה, פולין טיפול אין טיפול יעיל (אנטיביוטיקה אינה יעילה כנגד שמרים) החלמה ספונטנית מניעה!!

מטרות העבודה זיהוי מיני השמרים המאובחנים מדלקות עטין בבקר לחלב בישראל איפיון דלקות עטין הנגרמות משמרים

שיטות העבודה במעבדה לבריאות העטין ואיכות החלב מתקבלות מדי יום בדיקות חלב מכל רחבי הארץ לאבחון גורמי דלקות עטין. העבודה נערכה במהלך שנת 2007

דיגום של כמות חלב קבועה בעזרת מחט סטרילית זריעה של החלב על מצע גידול כללי (אגר דם)

אינקובציה (הדגרה) בטמפרטורה של 37 מעלות למשך 48 שעות קריאה ואבחון מיידי מן הצלחת או בעזרת מבחנים נוספים

פתוגנים נפוצים מדלקות עטין סטאפ.אוראוס סטרפ.אגלקטיא א.קולי

שמרים

זיהוי – מבחן assimilation בודק יכולת ניצול סוכרים מוגדרים כמקור פחמן

תוצאות שעור הנגיעות בשמרים מסך כל הבדיקות נמוך מאד (0.4%) סך הכל נשלחו לזיהוי ונאספו נתונים על 65% מהאבחונים בתקופה הנדונה 1/1/07-31/12/07

אבחוני שמרים לאורך השנה N חודש

שעור שמרים עם SCC מכלל השמרים % % חודש חודש

דלקות קליניות שעור הקליניות מכלל הבדיקות שעור שמרים מדלקות קליניות מכלל השמרים % % חודש חודש

התפלגות לפי מגזר עבור SCC

התפלגות לפי מגזר- דלקות קליניות

התפלגות הבידודים בבקר (103 משקים, 161 פרות) התפלגות הבידודים בבקר (103 משקים, 161 פרות) 62% 9% 4% 3% 6% 7%

התפלגות השמרים שזוהו בין המקרים הקלינים / תת קלינים בבקר (n=169) קליניות N (%) תת קליניות סה"כ 59 (35%) 110 (65%) בידוד עיקרי Candida krusei 30 (51%) 79 (72%)

התפלגות האבחונים ע"פ סוג הדלקת N

התפלגות על פני התחלובות

התפלגות מסת"ס גבוה לפי תחלובה % תחלובה

התפלגות מדלקות קליניות לפי תחלובה % תחלובה

התפלגות האבחונים בתחלובות השונות 64% 62% 56% 44% 38% 36%

שכיחות C. krusei ע"פ מגזר

סיכום הנגיעות התוך עטינית בשמרים ספורדית ומינורית. שכיחות האבחונים בבקר נמוכה מאד 0.4% מכלל האבחונים לתקופה. עיקר הנגיעות היא תת קלינית. השמר השכיח הוא C. krusei, הן במקרים הקלינים והן בתת קלינים, בכל התחלובות והמגזרים. הנגיעות מתפזרת לאורך חודשי השנה.

Candida krusei מהמינים הפתוגניים לבני אדם, אך נדיר נפיצותו עלתה במקומות רבים עקב עמידות ל-fluconazole המשמש לטיפול מונע בחולי AIDS. נפוץ בסביבה חקלאית עקב יכולתו להתרבות בתחמיצים בהם אין תנאים אנארוביים נאותים לא נחשב כגורם זואונוטי

שותפים לעבודה www.milk.org.il ד"ר דני אלעד נהאיה חטיב לאה ישראל עפרה פיינסוד ימינה מצרפי ד"ר שלמה בלום לימור וייסבליט www.milk.org.il